三甲 山东省立医院 口腔科
患有耳石症发作时常会出现严重的恶心,呕吐,眩晕感,特别严重时可能还会因脱水,而导致电解质紊乱和血压升高等不良症状。
有明显症状的耳石症患者,需要给予有效的治疗,一般会给于前庭功能抑制剂进行治疗,比如巴比妥、菲那根类药物。如果出现植物神经功能紊乱时,比如患者出现睡眠质量不佳,失眠严重,有焦虑情绪、明显抑郁等,也要给予相应安定情绪类的药物辅助治疗。
山东省立医院 口腔科
耳石症是一种由内耳半规管碳酸钙结晶引起的疾病,在临床上被称为良性阵发性位置性眩晕。耳石症的治疗要进行耳石复位,而药物治疗是无效的。耳石复位要判断由哪一侧和哪半管引起的耳石症状,可通过诱导体位和观察患者的炎症,进而进行临床复位。机械治疗仪复位和手动复位是常用的两种方式。
耳石症主要是需要手法来复位的,也可以在平时吃一些药物帮助恢复,常用的是两种药物:1.改善内耳微循环的药物,常用的是敏使朗、西比灵等,有利于患者眩晕症状的减轻。2.前庭抑制剂,常用的是安定针、非那根等,比较适合一些耳石症发作起来非常剧烈的患者,如果伴有剧烈的恶心、呕吐症状,可以应用少量的前庭抑制剂。耳石症的治疗是慢性的过程,也可以应用一些中医中药的方法来促进恢复,但是最主要的是要进行耳石的手法复位。
中日友好医院 神经内科
在平常生活中,可能由于椎基底动脉供血不足,梅尼埃病等原因出现眩晕。考虑到病人的年龄问题,猜测由于椎基底动脉供血不足出现眩晕的可能性大。患者需要到医院,做脑部血管造影或者是磁共振来进一步确定是否是脑内血管堵塞导致的。在确诊为脑部疾病所引起来的疾病的情况下,拜阿司匹林,辛伐他汀,血府逐瘀胶囊,镇脑宁等口服药物可以用于治疗。血压和血糖是病人尤其要控制的。日常作息要规律,不要熬夜造成劳累感,所以少喝咖啡,尤其是睡前,养成良好的作息和运动习惯。患者自己要培养良好的心态,正确看待眩晕症。饮食上注意清淡为主,戒烟戒酒。
眩晕是一种运动性或位置性错觉,患者会感觉到自身在动或者周围物体、环境在左右摇晃或倒置。眩晕症的治疗原则是针对引起眩晕的原发病进行治疗。这种病分为两种,一种是中枢性眩晕,患者眩晕持续时间长,伴有听力下降、偏身无力、视物重影、言语含糊、身体麻木等神经缺损症状,可以给予患者手法复位以及机械复位治疗。另一种是周围性眩晕,患者可出现眩晕,同时伴有出冷汗、恶心、呕吐以及耳鸣等植物神经功能紊乱的表现,可以服用盐酸氟桂利嗪或者盐酸倍他司汀药物来缓解病症。
北京大学第一医院 骨科
如果患者得了腰椎间盘突出,可以口服药物。口服的药物就有很多了,例如芬必得,乐松等等。如果患者是想用重要的方式来治疗,最好先要经过中医的辩证,在口服强筋骨的中成药。患者在吃药的时候,一定要注意服用西药和中药的时间,一定要间隔开来,最好要隔30分钟之后再服用中药或者西药。
中日友好医院 眼科
产生耳鸣的原因很多,要结合患者情况对症治疗。1、焦虑,需要服用抗焦虑、抑郁的药物治疗。2、肌肉松弛剂,如麦奥那,有显著疗效。3、抗惊厥药物,如利多卡因、卡马西平等,有阻滞神经的作用,可缓解耳鸣。4、三磷酸腺苷和辅酶A,改善组织能量代谢,改善微循环。5、氟桂利嗪、前列腺素E2,改善耳部血液循环,从而减轻耳鸣症状。
喉咙干燥、喉咙发痒和咳嗽有两种情况。一种是上呼吸道感染,可导致这种情况,另一种是咽炎,也可导致这种情况。建议去当地公立医院的耳鼻喉科看看是什么引起的。如果是上呼吸道感染引起的,建议采用复方氨基酚烷基胺片联合金银花颗粒或蒲公英颗粒进行治疗。如果是咽炎引起的,建议服用慢咽舒宁颗粒或吴太咽炎片治疗。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠炎是需要根据症状来进行治疗的,对于肚子疼比较严重的患者,可选用颠茄片和阿托品药物进行止痛,如今在临床上比较常见的奥体溴铵药物可以对肠道运动起到抑制作用,而减轻患者的疼痛。如果频繁腹泻,可选择减少肠胃蠕动的复方蒂芬诺酯药物来进行缓解,不过只能够短期服药,长时间服药会对身体产生很大副作用。蒙脱石散对于因病毒而引起消化道疾病具有着很强的抑制效果,如果因细菌感染而导致的病情可进行抗感染治疗。
多种原因均可导致胃痛,较常见的是胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、胃部肿瘤等有关,常用治疗胃痛的药物包括:1、抑酸药:如奥美拉唑、泮托拉唑等;2、胃黏膜保护剂:如达喜;若用药后胃痛无明显缓解,甚至加剧,应立即去医院就诊,明确病因,对症治疗。具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
通便的药物有很多,比如有:乳果糖口服液、麻仁软胶囊、芦荟胶囊、番泻叶等等都有通便缓解便秘的作用。治疗便秘不仅要使用药物,还需要找到便秘的原因,根据原因来治疗,便秘药物不能长期使用,避免出现副作用。如果是疾病导致的便秘,比如是因为肠易激综合征或者是肠道憩室引起的便秘的话,需要对症治疗,不能胡乱用药。便秘人群需要改变自己的生活以及饮食习惯,多吃一些纤维含量高的食物,多吃蔬菜和水果。如果便秘严重,需要用药的话,也需要选择温和的药物,不能过量用药。
肚子痛拉稀,如果症状较轻,表现为每天腹泻2-3次单纯水样便,可以考虑使用缓解腹泻症状的药物,如蒙脱石散类药物。如果症状较为严重,表现为脐中或右下腹隐痛、左侧下腹疼痛,排泄血便,并伴有恶心、呕吐、发热等症状,需到医院进行相关检查和治疗,以识别缺血性肠病。切忌自行购买药物进行治疗,以免延误病情,增加日后治疗难度。
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
现咽喉疼痛是慢性咽喉炎、急性咽喉炎等疾病的病症表现,要是患者慢性咽喉炎急性发作的话,应尽快到医院就诊进行判断,之后再对症进行药物治疗,患者可以使用一些消炎药物来缓解疼痛症状。不过患者在治疗咽喉疼痛症状时要注意不可擅自盲目用药,要在专业医师的指导下用药。同时还还需要保持清淡的饮食,在使用消炎药物时,还要注意自己是否存在药物过敏的情况,防止药物过敏情况的发生,注意用药规范和安全,这样才能得到系统的治疗。
出现恶心和呕吐的症状时候,需要考虑是消化道的炎症或溃疡导致的,如果是空腹时出现恶心和呕吐,且时间比较长也不好转,并且有加重现象,考虑可能是十二指肠溃疡,建议完善消化道钡餐或胃镜检查,明确诊断后予以对症治疗。如果有炎症或溃疡可以予以消炎药,可以用阿莫西林胶囊、克林霉素等,然后配合保护胃黏膜的药,抑制胃酸分泌的奥美拉唑等。饮食上要注意避免过饱、过饿,避免生冷、辛辣刺激饮食,不要暴饮暴食,以清淡饮食为主,可以多喝牛奶保护胃黏膜。
中耳炎主要包括急性中耳炎和慢性中耳炎。急性中耳炎主要是由于细菌感染所致,患者可以应用氧氟沙星滴耳液进行局部治疗。对于细菌性感染的中耳炎,则可以口服头孢类的抗生素。慢性中耳炎病情较为严重,会出现鼓膜穿孔、反复流脓等症状,同时患者的听力也会受到影响,口服药物也是以抗生素类的药物为主,但是由于慢性中耳炎持续时间较长,可能会存在细菌耐药性,所以在用药之前需要做细菌培养检测与药物敏感试验,根据检测的结果选择合适的头孢类抗生素或者是广谱类抗生素。另外,在清理脓液之后也需要用氧氟沙星滴耳液,滴耳液一般以一次滴入6~10滴左右为宜,一天滴两次即可。不管是选择口服药物还是滴耳药物,都需要到正规的医院确诊,具体病情之后听取医生的建议,进行规范性的治疗,不可私自用药治疗。
很多原因都会导致呕吐的,比如患者吃了不干净的东西,感染了急性肠胃炎等,这个时候就会出现呕吐的情况,可以选择抗感染治疗法。此外,如果有急性肠梗阻,也会出现呕吐,这个时候在治疗的时候,除了要给肠胃减压之外,一定不要喝水。患有恶性肿瘤,放疗和化疗的患者,很容易导致胃肠功能紊乱,这个时候也会呕吐。治疗的时候往往会服用甲氧氯普胺,这是一个止吐的药物,或者使用糖皮质激素类的药,比如地塞米松,阿扎司琼,帕洛诺司琼等。一旦呕吐,一定要先找清楚病因,再对症治疗。
发现胃部不适之后,可优先选择服用一粒抑酸药,用以进行初步诊断,例如可服用雷贝拉唑、爱普拉唑、奥美拉唑等。在服用抑酸药之后,胃部不适症状加重或伴有腹痛,则需要考量是否存在脏器病,例如较为常见的胰腺炎、阑尾炎、肾结石等。最好能够前往医院进行对症诊断,不要盲目使用止痛药或是消炎药物,以免无法及时针对病情做出准确判断。值得注意的是,如果是处于育龄期的女性,还需要确认是否存在早孕反应等情况。
若患者是由于发生了急性胃肠炎或者急性肠炎而引起的拉肚子,可以适当地使用一些具有止泻效果的药物,比如蒙脱石散等。若是因为发生了胃肠感冒而出现了腹泻,建议最好及时的在医生的指导下,适当的服用一些藿香正气胶囊,或者是藿香正气口服液之类的药物,必要时也可同时应用一些左氧氟沙星类的抗生素。腹部的保暖工作也要引起高度的重视,同时也要注意不能够吃过量过硬以及刺激性的食物,还要注意戒烟戒酒。
肠鸣音类的腹泻可以口服蒙脱石散来止泻,双歧杆菌来调节肠道菌群。若是急性肠炎引起的腹泻,也可选用肠炎宁进行口服缓解腹泻。注意腹泻期间多喝淡盐水以补充腹泻造成的水分以及电解质的损失,除此之外,还要注重饮食的清淡,切忌生冷辛辣、刺激性强、不卫生的以及油炸类、烧烤类等过于油腻且不易消化吸收的食物。应多注意休息和饮食卫生及手卫生,不抽烟不喝酒。若经过上述治疗仍然未得到缓解,建议去医院进行大便常规、血常规等检查,静脉补液,甚至使用静脉抗生素来抗感染。
在实际的临床中,咳嗽有痰以及嗓子嘶哑是明显的呼吸道感染的症状,主要是由于患者的上呼吸道受到了细菌或者病毒等的感染造成的,建议患者可以先到医院做一个血常规检查,查明病原体以后选择对症的敏感的药物进行治疗。如果是由于细菌感染造成的话,建议可以考虑使用青霉素或者头孢类药物,如果是由于病毒感染造成的话,建议可以考虑使用奥司他韦或者其他的抗病毒药物进行治疗。另外针对患者咳嗽有痰的症状,建议可以使用止咳化痰的中成药进行调理,常用的药物有蛇胆川贝枇杷膏以及甘草片等。另外也不排除患者患有咽炎,建议使用对症的抗生素积极的进行治疗即可。