三甲 哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
利尿剂、氢氯噻嗪是常用的降压药物,这种降压药物比较平稳,不要适用于轻度的高血压患者。
对于糖尿病和更年期的女性也有一个不错的降压效果,但是服用了这种药物之后会有一些不良的反应,所以在使用该类药物时一定要注意先咨询医生。
第2种常用的药物为盐酸美托洛尔,这种药物能够快速的控制高血压。心绞痛患者选用这种药物也是非常合适的。除此之外硝苯地平片、氨氯地平片,也是比较常用的药物,能够起到一个降压的效果,副作用比较少,但是对于肝肾功能不好的患者应该慎重使用。
武汉大学人民医院 心血管内科
目前临床上常用的降压药一般分为短效降压药物和长效降压药物。短效的降压药对于控制血压到正常范围值的效果快,但同时短效降压药也有药效短的特点。常用的短效降压药物有:硝苯地平、卡托普利等。如果高血压患者突发血压升高,可以先服用或者含服短效降压药来进行快速的缓解,等患者的血压值恢复正常后,再坚持服用长效的降压药物来保持血压在正常范围内。
目前来说没有所谓的最佳降压药物,只有更适合每个人的药物和针对性更强的药物。目前临床上常用的抗高血压药物有依那普利、贝那普利、厄贝沙坦、缬沙坦等。此外,还有钙通道阻滞剂,如硝苯地平、硝苯地平控释片、硝苯地平缓释片、氨氯地平、非洛地平等。另外,还会有一些利尿剂,如呋塞米,螺内酯等等效果也是非常不错的。最后,还有美托洛尔其降压效果也是比较好的。
山东省立医院 肾病内科
一般来说,在临床上常用的利尿药物主要包括以下一些方面。一、噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪是一种主要作用于肾小管髓袢的中效利尿剂,可抑制钠离子和氯离子的重吸收,并增加钾的排泄。二、袢利尿剂为长效利尿剂如呋塞米、利尿酸等及主要的作用机制是抑制髓袢对钠离子及氯离子的重吸收,利尿剂作用快,疗效高,毒副作用小,可用于各种原因引起的肾性水肿。三、保钾利尿剂,常用的药物安体舒通氨苯蝶啶等,安体舒通可以拮抗固酮,通过收集管抑制钠的再吸收,减少尿中钾的排泄,氨苯蝶啶可直接作用于肾小管,达到利尿目的,此类药物,长期服用会出现高血钾。
山东省立医院 全科
要说降血压最好的药,因为目前没有能够根治高血压的药物,所以效果最好的药就是控制血压最好的药物。现在医院里较为成熟的降压药有四种,每种的作用原理都不同,治疗的高血压情况也不同。毕竟有的人高血压可能达到三级,有的人可能还是轻微的,病情严重程度不一样,用的药物自然也是不一样的。就医的时候,医生一般会根据患病情况,选择最适合患者的药物。
血压的有效控制可通过药物治疗和非药物治疗两种方案,药物降压常用的药物有以下四种分别是利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂和受体拮抗剂。使用药物需要根据患者自身不同的病情和并发症来选择相应的药物,如患者出现合并的冠心病、脑梗塞、高脂血症和动脉粥样硬化等症状,需要对症下药。也可通过饮食和运动治疗来起到降压的效果,在饮食方面要控制盐量的摄入,饮食低盐、低脂的食物,控制食盐摄入量每天不要超过六克。通过锻炼也可达到降血压的效果,在饭后进行慢跑或者散步,时间控制在三十到四十分钟,不宜过长,对心脑血管的血液循环有很好的帮助,还可预防冠心病的发生。
喝醋并不能降低血压,因为人体的正常血压是90 ~ 139毫米汞柱的收缩压,60 ~ 89毫米汞柱的舒张压,在这个范围内是正常血压,高于这个范围是高血压。造成高血压的原因有很多,如平时饮食中的高盐、高脂肪、高胆固醇等,容易引起血脂升高,进而使血管阻塞,导致血压升高。而降低血压可以通过调节生活饮食,如低盐、低脂肪、低胆固醇的饮食,多吃绿色蔬菜和水果,少吃动物下水、肥肉、油炸、烧烤等食物。也要注意经常锻炼控制体重,如果血压不能通过这些调整,那么还可以为系统的服用抗高血压药物治疗,而且注意定期检查血压,血压波动的情况,调整抗高血压药物的剂量。
如果是急症出现了高血压,要尽快的将血压恢复到正常,但是短时间之内最好不要过快的降低,以免导致肾、脑、心出现灌注不充分的情况。降血压可以使用相关药物,比如硝酸甘油、硝普钠,正常情况下在血压超过200/120mmHg才会采取这种药物,通过静脉来降低血压。正常情况是在一小时以内,能够控制血压至原有血压的25%上下,到2-4小时以内时能够大概控制到160/100mmHg,24-48小时可以恢复正常。如果主动脉同时出现夹层,最好保证降低舒张压至60mmHg上下,收缩压大概是110mmHg。
高血压如果是患有盐敏感性高血压,可以吃利尿剂,降血压效果会比较好。高血压患者还可以吃钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等,降压的效果都是不错的,而且副作用小。对于患有心律失常、心力衰竭、高血压症状的心血管疾病患者,吃β受体阻滞剂属于对症的药物。
降血压最好的方法是戒烟戒酒、低盐低脂饮食。按时的服用降压药物,对血压的情况做定期的监测,然后根据血压的高低来调整药物的剂量。还要坚持做有氧运动,将体重控制在标准范围。正常的血压标准是高压140,低压90,如果超过这个范围就属于高血压,会容易导致心肌梗塞、脑出血、脑梗塞、肾功能衰竭等疾病。
如果患者本身有高血压等症状的话,可以考虑饮用以下的几种茶叶:1、山楂茶,山楂中含有的部分物质可以起到扩张血管,降低血脂血压的作用。2、罗布麻茶,所谓的罗布麻是一种中药,具有比较好的降低血压的功能。3、胎菊茶,所谓的胎菊可以起到软化血管的作用,另外也可以用于治疗高血压或者是动脉硬化等疾病。4、葛根茶,葛根可以有效的改善头部的血液循环。但是患者要注意的是,如果高血压比较严重的话,应当尽快的到医院进行检查。以上的这些茶叶可以作为一种日常的饮品进行使用,用以辅助降压药物更好地发挥效果即可。
目前降压的药物主要有以下5种。1.钙离子通道拮抗剂,这种药物主要有硝苯地平缓释片,硝苯地平控释片。2.贝那普利、培多普利等。3.替米沙坦、厄贝沙坦也有明显的降血压的效果。4.琥珀酸美托洛尔的降血压效果也是非常明显的。5.氢氯噻嗪也是目前常见的降低血压的药物。另外可乐定也有降压的作用的。
降血压的水果有:苹果,香蕉,荔枝,橘子,西瓜等等。虽然这些水果可以起到降血压、利尿的作用,但是服用水果的时候,还是需要配合适当药物一起进行,这样就可以很好的控制血压问题。另外,人们出现高血压时,是很容易引起脑血管病变、大血管病变等严重情况,严重的甚至还会危及到生命。
常用的降血脂西药包括他汀类与贝特类,他汀类药物可以降低胆固醇和低密度脂蛋白;贝特类降脂药物可降低甘油三酯。常用的中药如血脂康,也有一定的降血脂作用。患者也可就诊中医科,中医可根据患者具体情况,辨别寒、热、虚、实,开中药方剂,以达到更好的降血脂效果。日常生活中饮用普洱茶或用荷叶、山楂代替茶有一定的降血脂作用。具体用药应与临床实践相结合,并以医生面诊指导为准。
如果是轻微的血压升高的话,可以选择一些降血压的茶来调理,比较常见的有桑叶茶、菊花茶、玉米须茶、三七茶、罗布麻茶、灵芝茶、荷叶茶等。还有一些由中草药混合的茶,主要功效是降低血压,可以稳定的缓解高血压的症状,但是并不能代替降血压的药物,多数只是起到缓解高血压引起不适的症状。高血压病人还是需要规律服药,监测血压,清淡低盐低脂饮食,避免高油脂饮食,将血压控制平稳,减少并发症。
高血压也是一种比较常见的疾病,多发病于老年人的群体。那么高血压一般就是通过降压药来治疗,但是长期的西药服用,可能对于我们的肠胃产生一定的影响。那么中医上,哪些方法能够更有效的降低血压呢? 中医治疗方法根据不同的体质,用药也是有所区别的。对于肝肾阴虚的患者来说,可以服用肾气丸。阴阳两虚的体质,需要服用滋阴潜阳的药物。而肝阳上亢的体质,服用天麻钩藤饮更有效果。痰浊阻滞则需要服用半夏白术天麻汤。这些中医的方法对于身体有一定的调理作用,更值得使用。
山东大学齐鲁医院 营养科
如果患者有高血压的情况的话,建议在日常的饮食中可以进食:1、含有维生素C比较多的食物,比如大白菜等。白菜叶中含有的维生素C可以很好的起到预防动脉粥样硬化以及某些心脑血管疾病的作用。2、西红柿类食物。西红柿具有降低血压以及止血的作用,对于患有高血压或者有眼底出血的患者是有一定的作用的。建议在食用之前应当洗净,防止出现细菌或者寄生虫感染。3、茄子。茄子中含有的维生素P是比较丰富的,经常进食茄子可以有效的降低体内的胆固醇水平,同时也可以增强毛细血管的韧性,进而起到保护心脑血管的作用。4、香菇。香菇中含有丰富的营养物质,适量的进食可以促进消化,提高人体的新陈代谢水平。
降血压的方法主要分为各方面,一方面是药物降压,另一方面是饮食降压。饮食降压,主要是在平时的饮食上,要严格控制含盐量过高的食物,以及一些脂肪含量高的食物,还要加强体育锻炼,比较常见的运动方式有慢跑,可以有效的促进血液循环,有效预防脑梗塞等一些疾病发生。药物降压,药物降压需要根据患者的病情,选择不同的降压药,比较常见的降压药物有利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂和受体拮抗剂等。
喝醋并不可以让血压降低的,也就是说喝醋降低血压的效果不是很好。血压较高的患者,想要控制血压,还是要服用相关的降压药物。但是,醋确实具有防止血压的作用。不过血压偏高的患者,却不能随意服用醋,应该在医生的指导下,采取积极的对症治疗。同时,饮食尽量要清淡,不吃辛辣油腻,生冷刺激性的食物。晚上尽量不要熬夜,保持睡眠充足,不要有太大的压力。另外,高血压的患者,低盐低脂是最基本的饮食原则。平时要做适当运动,尤其要做好血压的监测工作,关注血压的变化情况。对于血压比较高的患者,需要口服苯磺酸氨氯地平片降压。
山楂是能够降血压的,如果患者有降血压,也不能够单独靠山楂来降压,还是需要去医院检查有无继发高血压的病因,然后对症治疗。引起继发性高血压的原因有肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾脏本身疾病等。如果没有继发性因素,可考虑是原发性高血压。对于二级高血压患者,建议患者口服降压药物治疗,常见的降压药物有:依那普利、厄贝沙坦、氨氯地平、硝苯地平、氢氯噻嗪等等。在日常生活中要注意控制体重,避免剧烈运动,戒烟限酒,避免熬夜,注意饮食清淡。