三甲 聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒鼻咽拭子核酸检测只是针对新型冠状病毒,不适用于其他疾病,疫情期间应注意个人卫生,加强个人防护,保持良好的生活习惯,多喝水,以清淡饮食为主,禁止辛辣食物,减少外出,注意口罩保护,勤洗手,勤通风,保持室内空气流通清洁,防止呼吸道感染。
复旦大学附属华山医院 感染科
新型冠状病毒引起的发热一般在37.3℃以上,39℃以下,但这不是诊断新型肺炎的标准。因为有些病人没有发烧症状,或者轻微发烧,不易察觉出现发热症状的患者不一定感染新的冠状肺炎,但可能由其他疾病引起,如上呼吸道感染、肺炎等。新诊断的肺炎患者通常在初始阶段患有发热、干咳和乏力。少数病人有鼻塞、流鼻涕、喉咙痛、腹泻等症状。此外,应结合胸部影像学检查和咽拭子核酸检测进行判断。结果呈阳性的人可以被诊断为已感染。
聊城市人民医院 普通内科
为了检测新的冠状病毒,可以先抽血检查血常规。在早期,白细胞总数正常或减少,淋巴细胞计数减少。生化变化包括转氨酶、肌酸激酶、C反应蛋白和D二聚体 其次,可以进行CT检查。在早期,可以看到多个小斑点和间质变化,特别是在肺的外部区域,其进一步发展为两个肺中的多个磨玻璃样浸润阴影。在严重的情况下,可以发生肺实变,但胸腔积液是罕见的。此外,可以进行特殊检查,包括病原体检测、咽拭子、痰或下呼吸道分泌物以及新型冠状病毒核酸检测。
新型冠状病毒是一种新发现的能引起呼吸系统急性传染病的病原体。感染病毒的患者的血常规可显示白细胞计数正常或下降,淋巴细胞计数减少,严重者淋巴细胞进行性减少,然而,血常规的这些变化不是特异性的,新的冠状病毒不能仅通过血常规来诊断。除了常规血液检测和胸部CT外,必要时可以行咽拭子,痰液,下呼吸道分泌物,甚至血液样本进行病毒基因检测,如果检测出新型冠状病毒核酸则可以确诊该病。
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
为了检测新的冠状病毒,可以先抽血检查血常规。在早期,白细胞总数正常或减少,淋巴细胞计数减少。生化变化包括转氨酶、肌酸激酶、C反应蛋白和D二聚体的升高。其次可以进行影像学检查,在早期,可以看到多个小斑点和间质变化,特别是在肺的外部区域,其进一步发展为两个肺中的多个磨玻璃样浸润阴影。在严重的情况下,可以发生肺实变,但胸腔积液是罕见的。此外,可以进行特殊检查,包括病原体检测、咽拭子、痰或下呼吸道分泌物以及新型冠状病毒核酸检测。
山东省立医院 全科
新型冠状病毒感染后处于潜伏期之内也能检查出来。新冠病毒感染后有一定潜伏期,通常为1~14天,而且大部分感染患者可在3~7天有陆续发病表现,但是处于潜伏期之内可能并无明显的临床症状。因此,在疫情高发阶段去过疫区或者曾接触过被感染的患者,一定要进行隔离观察处理。而且要进行必要的新型冠状病毒核酸检测,可以通过咽拭子、痰液和呼吸道分泌物,或者血液进行此项检测。也可进行新型冠状病毒基因测序,若此两项检测均出现阳性反应,可以确诊为新型冠状病毒感染。但是也有部分轻症患者可能通过一次测序,而未能检测到,在随后2~3次的检测中有可能变为阳性,所以对于这类患者还要给予高度的观察隔离,并进行完善相关检查,避免漏诊。
仅咽喉痛的一种症状不能确定患者是否感染了新的冠状肺炎。 要判断这是否是一种新型的冠状病毒肺炎,必须先去疫点或接触确诊病例和疑似病例。 新肺炎的主要症状是发烧、干咳、胸闷、虚弱、打喷嚏、流鼻涕和喉咙痛,这些都是罕见的。 大部分发生在老年人,但较少发生在青少年。 疑似感染新型冠状病毒的痰、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本需要提取用于实时荧光逆转录聚合酶链反应检测2019-nCoV核酸检测。如果它是阳性的,它可以被确认感染了新的冠状病毒 不要惊慌 如果是常见的咽痛,可以口服氨加黄敏胶囊和VC银翘片。
新冠状病毒感染的体温是多少度,没有具体的统计依据。新型冠状病毒感染后可出现不同程度的发热。大多数病人发高烧,体温超过39度。有些病人低烧,体温在37.5-38度之间波动 然而,应该注意的是,仍有少数患者没有发烧,此时需要进行相应的鉴定。因此,仅发烧不能确定是否存在新的冠状病毒感染,也不能根据发烧程度确定感染的严重程度。新型冠状病毒感染以后通常是具有干咳、乏力、发烧、气促、胸闷以及鼻塞、流鼻涕、腹泻等相关的临床症状,重点是要完善血常规、胸部CT以及患者的咽拭子、痰液的病毒核酸的检测,当其病毒核酸检测为阳性时,才能诊断为新型冠状病毒的感染。
胸部X线、CT等影像学检查主要作为新肺炎诊断的辅助依据,也是判断患者病情和治疗效果的重要指标。然而,它不能作为诊断新肺炎的单一证据诊断新肺炎的金标准是符合疑似病例的标准(疑似病例的确定:1.武汉在患病前两周内有旅游或居住史;或在发病前14天内接触过来自武汉的有呼吸道症状的发热患者,或有聚集性发病;2.发烧。3.肺炎的影像学特征;4.在发病早期,白细胞总数正常或减少,或淋巴细胞计数减少。)在痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本的基础上进行实时荧光逆转录-聚合酶链反应检测新型冠状病毒核酸阳性;或病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒高度同源与CT相比,胸片在病毒性肺炎的诊断中早期漏诊率较高,在诊断中价值不大,但床旁胸片在病情和疗效评价中仍有较大价值。因为CT更有利于早期磨玻璃病变的发现,如果你想在诊断中获得更有力的影像证据,胸部CT(尤其是高分辨率CT)通常是首选。如果肺部CT有特征性的影像学改变,则为新肺炎的诊断提供了初步的方向。
新型冠状病毒是一种新发现的能引起呼吸系统急性传染病的病原体。感染病毒的患者的血常规可显示白细胞计数正常或下降,淋巴细胞计数下降,严重情况下淋巴细胞逐渐减少。然而,血常规的这些变化不是特异性的,新的冠状病毒不能仅通过血常规来诊断。除了常规血液检测和胸部CT外,必要时还可以对咽拭子、痰液、下呼吸道分泌物甚至血样进行病毒基因检测。如果检测到新的冠状病毒核酸,就可以诊断疾病。
用于新型冠状病毒检测的方法是基因组测序和核酸检测。具体方法是对患者的肺泡灌洗液、血液、咽拭子等样本进行病原学检测,检测出新的冠状病毒,获得该病毒的全基因组序列,该序列与已知的新的冠状病毒高度同源。或者用核酸检测方法检测的新型冠状病毒显示阳性结果,则可以确认新型冠状病毒感染。有些公司生产了一些试剂盒,对新型冠状病毒进行初步病原学检测,并在显示阳性结果后进一步进行分子检测。
新型冠状病毒肺炎与普通肺炎的主要区别如下:1.从症状来看,普通肺炎患者更容易出现高烧、咳嗽、咳痰、胸痛等症状。相比之下,发热(主要是低烧)、干咳和疲劳是新型冠状病毒感染的主要症状,很少有咳痰和胸痛等症状。越来越多的症状如胸闷、呼吸困难,甚至呼吸困难和低氧血症逐渐出现。2.最重要的鉴别点是是否有在发病前在疫区生活和旅行的历史,是否有与确诊或疑似患者密切接触的历史。3、新肺炎的诊断主要是通过咽拭子取样、新冠状病毒试验,当两项核酸试验阳性时,可以诊断为新冠状病毒。如果核酸检测呈阴性,则基本上可以排除,应被视为普通肺炎。
新型冠状病毒可导致急性肺部感染。如果怀疑有病毒感染,应在当地指定医院进行检测。主要测试如下:1、患者的痰液,咽拭子,下呼吸道分泌物等标本行荧光检测新型冠状病毒核酸,如果核酸(+)则提示为感染。2、如果病毒基因测序与已知的新型冠状病毒高度同源,也可以得到证实3、血常规检查和胸部CT检查也应该结合起来。影像学表现包括双肺的小片状阴影或间质改变,然后是双肺的磨玻璃阴影和浸润阴影,严重者为肺实变。
新型冠状病毒感染和感冒不能完全从症状上区分。新型冠状病毒感染,一般患者会有发热、乏力、干咳等上呼吸道感染症状,重症患者会有呼吸困难,但有些患者有轻度症状而无发热,很难将上述症状与普通感冒区分开来。目前主要通过流行病学史和病原学检测进行区分。如果发病前14天内有疫区旅行史或接触过疫区相关人员,出现上呼吸道感染症状,应当到医院进行检查确诊。发病早期外周血白细胞总数正常或减低,在咽拭子、下呼吸道分泌物及血液等标本中,检测出新型冠状病毒核酸,可确诊感染了新型冠状病毒。
新型冠状病毒的检测,可以先抽血检查血常规。在早期,白细胞总数正常或减少,淋巴细胞计数减少。生化可有转氨酶,肌酸激酶升高,C-反应蛋白升高,D-二聚体升高。其次可以进行影像学检查,早期可呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显,进而发展为双肺多发磨玻璃样浸润影,在严重的情况下,可以发生肺实变,但胸腔积液是罕见的。此外,还可以进行特殊检查,包括病原体的检测,采集咽拭子、痰液或下呼吸道分泌物标本,进行新型冠状病毒核酸检测。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
要检测新型冠状病毒,你可以首先检查血常规早期白细胞计数正常或下降,淋巴细胞计数下降。生化变化包括转氨酶、肌酸激酶、C反应蛋白和D二聚体其次,影像学检查显示早期有多个小片状阴影和间质改变,在肺外明显,并进一步发展为双肺多发性磨玻璃样病变,严重病例少见浸润性阴影、肺实变和胸腔积液。此外,还需要特殊检查,包括病原体检测、咽拭子、痰或下呼吸道分泌物以及冠状病毒核酸检测。
冠状病毒和感冒最大的区别在于冠状病毒的发病早期外周血白细胞总数正常或减低,在咽拭子、下呼吸道分泌物及血液等标本中,检测出新型冠状病毒核酸。而感冒并没有以上现象出现。对于新型冠状病毒引起的发热,如果不用药的话,它不会自行退热的。而对于感冒,症状较轻的患者可以在没有用药的情况下即可自愈。
新型冠状病毒感染和感冒不能完全从症状上区分。新型冠状病毒感染,一般患者会有发热、乏力、干咳等上呼吸道感染症状,重症患者会有呼吸困难,但有些患者有轻度症状而无发热 很难将上述症状与普通感冒区分开来。目前主要通过流行病学史和病原学检测进行区分。如果发病前14天内有疫区旅行史或接触过疫区相关人员,出现上呼吸道感染症状,应当到医院进行检查确诊。发病早期外周血白细胞总数正常或减低,在咽拭子、下呼吸道分泌物及血液等标本中,检测出新型冠状病毒核酸,可确诊感染了新型冠状病毒。
新型冠状病毒的检查有以下几个项目:首先是血常规的检查,观察其白细胞计数是否正常或下降,患者多有淋巴细胞比的下,同时行肝肾功能的检查,有无继发性的肝肾功能的损害。患者多需要行胸部CT的检查,观察两肺有无斑片状的炎性病灶形成。另外,患者需要进行病毒核酸检测。在临床实践中,新型冠状病毒核酸检测通常根据患者的痰液、呼吸道分泌物和咽拭子进行,有时可以对其标本进行病毒基因测序。只有当检测呈阳性时,才能诊断出新型冠状病毒的感染。新型冠状病毒的检测通常需要基于临床症状和相应的血液检测,重点是病毒的基因检测,以做出明确的诊断。
喉咙痒不一定是由新型冠状病毒感染引起的。喉咙痒的原因有很多,可能是咽喉炎引起的。一些患者还可能因普通病毒性感冒引起的咽喉不适而出现瘙痒症状,有时因扁桃体炎引起的咽喉瘙痒、疼痛和其他不适。感染新型冠状病毒的患者有时可能有轻微的咽喉瘙痒,但大多数患者有干咳、疲劳和发热的临床表现。有些病人还可能有鼻塞、流鼻涕、腹泻,严重的病人可能有气短、胸闷甚至呼吸困难。此时,有必要询问患者是否有任何流行病学病史,即患者是否最近到过武汉或接触过可能被感染的患者。通常需要常规血液检查和胸片,但诊断通常需要咽拭子和痰病毒核酸检测等。