三甲 聊城市人民医院 普通内科
肺结节拍打一般没有什么太明显的效果的。
肺部结节的治疗首先要明确结节的性质,建立正确的诊断,再选择相应的治疗方案,如果有结节,定期的随访进行体检,采取微创手术进行治疗。
山东省立医院 胸外科
随着人们对体检认识的提高,越来越多的病人现在被发现有肺结节。目前,微创胸腔镜手术是治疗肺结节的主流方法,通过胸腔镜辅助,通过单手术孔切除肺结节。根据术中快速病理检查结果,确定肺叶切除及淋巴结清扫。病理检查为原位腺癌或微侵袭性腺癌,预后较好。侵袭性肺癌患者常行肺叶切除和淋巴结清扫术。一般情况下,术后3天左右即可出院,术后7-9天可拆除缝线。
山东省立医院 呼吸科
肺结节因为病因复杂而且在临床上又缺少特异性,所以给确诊会带来一些难度,因此很容易出现误诊和漏诊的问题,目前临床上治疗肺结节的方法主要有二种:第一、中西医结合疗法。具体的方法是利用中医的汤药搭配西医的微量激素吸入疗法。这种方法在临床上对于咳嗽症状严重、激素治疗效果不好的病患疗效很明显;第二、激素疗法。这要求患者对激素的疗效反应好才可以,但这种疗法的副作用大而且病情易反复。
肺结节微创手术的创伤性非常小,这种手术是在胸腔镜下进行的,患者做了手术一个星期后就可以出院。而且肺结节微创手术一般都比较成功,通常没有后遗症留下,只是有时候患者可能会出现不定期的疼痛。在手术之后要注意饮食上的调理,对于一些辛辣刺激性的食物以及油煎的食物要避免,而且烟酒也要注意戒掉,免得损伤肺部。在平时可以多吃一些新鲜瓜果蔬菜,维生素含量会比较高,有利于清理肺部的垃圾。平时还可以多运动,运动有助于免疫力的增强,可以增加抵抗疾病的能力。还要注意保持良好的生活环境,远离油烟,远离一些刺激性气体、花粉、颗粒等。
肺结节微创手术花费因为地区不同,医院规格不同,所以没有一个固定标准,手术前最少准备15000块钱,因为做完手术之后,还会在医院住几天,当中产生的护理费、床位费、或者是其他方面费用的话,需要花费的钱是不固定且不精确的。因为患者的体质不一样,做完手术后需要恢复的时间也是不一样,花的钱也就没有精确的一个数字。
肺结节主要有两种检查方法,第一,胸部高分辨CT,如果患者家庭条件允许,要想检查肺结节,这种检查方法可作为患者的首选。如果考虑到射线辐射,也可以通过低剂量胸部CT进行检查。这种检查方式,即使是肺部的细小病变也能检查的清楚。第二,X线检查,这种检查一般指的是拍胸片,透视。这种检查容易漏诊,像毛玻璃阴影,可能会出现不显影的情况,所以这种检查不是肺结节患者的首选,
人体出现肺结节的原因有以下几点。1、年龄阶段。当人们处于一个年龄段时,身体机能就会减弱。而且出现肺结节的人群多在45到75岁之间。2、环境因素。如果长期处于高污染环境或是尘埃比较多的环境当中,对肺部影响极大,所以这种人情也很容易出现肺结节。3、遗传原因。如果家族中有这样的疾病,或是父母中有任何一方出现肺结节这样疾病,那么同样也会容易患上肺结节。4、情绪原因。如果经常出现精神压力或生闷气,同样也会容易导致肺结节。
肺结节为球状肺部肿块,一般进行胸部x光片,或者通过ct扫描能够检测出此症状。其大多数是因慢性的肺部炎症,进行治疗之后所留下的肉芽肿组织,而且大多数为良性病变。肺结节很少会出现明显的临床症状,不过患者也不能粗心大意,有部分肺结节有可能会有恶性病变。比如身体其他部位的癌症,出现转移到肺部,或者原发性的支气管肺癌等,因此也要对肺结节做定期监测和随访。
据相关因素(如结节大小、密度、患者年龄、吸烟史等)评估结节状态,才可进行有效治疗。其常用方法主要有以下几种:一是节直径>1厘米,这类患者要进行增强CT、经皮肺穿刺或纤支镜活检等确诊结节性质的干预治疗,有些患者需要考虑手术切除。二是结节直径在5-10毫米之间,患者无明显临床症状,无特殊危险因素,建议追踪复查,时间为3-6个月或1-2年。三是结节直径< 5毫米,半年或一年复查一次胸部CT。
在做肺结节手术之前,首先要了解肺结节的性质,因为并不是确诊为肺结节就得手术的,一般肺结节有癌变倾向才会建议做手术。还有些肺结节可能是错构瘤、肺硬化性血管瘤或者良性肿瘤,也是建议做手术的。肺结节的类型不同,适合的手术方法也不一样。比如肺癌,早期的时候肺结节很小,若是要做手术,建议局部切除即可。如果肺癌的肿块已经比较大了,且明确为浸润性腺癌,往往需要切除肺叶然后再进行淋巴结清扫。如果是良性的肺部结节,比如肺错构瘤,也只需局部切除即可。如果明确为肺癌,且已经转移了,则不能进行手术治疗。所以肺结节不一定要手术治疗,而且肺结节不同,手术治疗方法也不一样。
肺结节不是某一疾病的具体名称,它是一种影像学表现名称。如果在胸片和CT上看到实质在肺上,但有不属于肺部组织的结缔状阴影,一时不能马上确定具体是什么疾病,就会暂时使用肺结节来称呼。不能直接说有肺结节就是结核、肺癌、炎症等疾病。有肺结节不能置之不理,但也不要过于紧张焦虑,要及时就医,定期复查。肺结节的成因有很多,肺部炎症,真菌感染,结核感染或者是肿瘤都有可能导致肺结节。多数肺结节是不会传染,比如病原微生物入侵引起肺部炎症是不具有传染性。如果是结核感染或者其他传染病引起的肺结节极有可能会传染他人。
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肺结节是在CT条件下发现的肺部肿块影。这个结节分为良性结节和恶性结节。良性结节在一些炎症性疾病中很常见,包括一些特殊的炎症和混合炎症。还有一些良性和自发性的肺部免疫疾病。肺部恶性结节常见于一些肺部肿瘤和肺癌。他们的治疗方法不同。肺良性结节一般不需要特殊治疗,但需要特殊和频繁的复查。如果肺部恶性结节需要早期手术。
肺结节空泡征这种疾病,其实就是在临床过程中,患者肺部结节病灶里面,有些时候可以隐约看到一到三毫米左右的气体密度影。通常都是由于支气管肺癌引发出来的疾病,想要明确知道有没有这种疾病,可以选择去做胸部ct,比起做x线检查效果更佳清楚。当然不单单就是要做这个方面的检查,同时还要看患者平常的临床症状,以及去做各种不同实验的检查,最终才能全方面去判断患者是否有出现这种疾病。一旦怀疑有出现这种疾病,不能太盲目,还是应该去做专业的检查。
因为疾病检查方法先进,所以患有肺结节疾病是很容易就被检查出来的,对于这种疾病的治疗首先要对疾病进行评估,判断疾病是良性的还是恶性的。对于肺结节疾病,是可以通过结核结节的形态大小以及周围的血管来进行评估的,如果说是良性疾病,一般是可以通过抗感染的药物和方法进行治疗,并且这种良性结节是不会在恶性生长的,而且也不会出现扩散的情况。如果是炎性结节,一般是可以通过抗菌的药物来进行治疗的,对于恶性的结节普通的抗感染和抗菌药物治疗是没有任何效果的。
中医治疗肺结节相对比西医具有一定的优势,中医治疗主要分为4种类型: 第1种就是肺虚时全性,也就主要出现了乏力、发热、鼻塞这些症状,那这主要方法就是进行补益肺气、止咳。第2种就是痰浊阻肺型,它的症状主要是出现短气 、吐白痰,有时候还会比较畏冷,治疗同样主要是补肺、燥湿、化痰为主。第3种就是血脉瘀阻型,它除了出现乏力以外,还会出现淤血的现象,这要益气补肺、活血。第4种就是阴阳两虚型,它会伴随着气虚、盗汗、怕冷 、小便短少,这种情况要滋补肾阴肾阳。
在临床上,引发肺结节的原因未知,但由于其经常侵犯肺,双侧肺门淋巴结,皮肤等器官,导致相应器官受到损害而出现胸闷,气急,缺氧发绀等症状,在这种情况下,很容易导致患者生命受到威胁,一定要及早发现及早治疗。由于肺部结节的性质和大小以及数量的不同,所以治疗方法的选择也是不同的。建议首先到医院进行结节的影像检查,根据其具体情况进行治疗。如果结节不大而且呈良性,就采用保守治疗,只要注意日常护理然后定期到医院进行复查,不需要特殊的干预。如果结节较大而且有恶性化趋势的话,建议通过手术切除方法来治疗。
肺部结节通常是由肺部感染,没有及时治疗而导致的。肺部小结节的治疗主要是以消炎为主,但是患者也要注意平时的饮食。可以吃一些食物,有利于肺结节症状的缓解、炎症的消除。比如梨,梨有清肺止咳的功效,平时多吃可以润肺,在一定程度上缓解肺部感染。还可以用一些晒干的百合花瓣来熬粥喝,这样可以补充营养,也利于肺部结节的痊愈。枸杞含有一些对肺部有益的营养成分,可以浸泡在水中饮用。它含有天然多种维生素、微量元素和某些天然抗菌因子。
现在随着高分辨率CT的检查,肺结节的检出率仍然相对较高。肺结节必须首先评估结节的良恶性。良性和恶性的评估需要对结核结节的大小、形状和周围血管进行综合评估。如果是良性的,大多数是炎性结节,可以通过抗感染治疗消除。这种良性结节不会存在恶性的生长方式,不会出现其他位置的扩散,同时结节的生长速度也是很缓慢的。如果是炎性结节,通过抗菌药物治疗是有效的。如果结节是恶性的,一般抗感染治疗效果不佳,治疗的关键仍需评估结节的性质,选择治疗措施。
肺结节是放射的胸片或者是CT上面圆形或者类圆形的高密度灶。肺结节可以是由炎症形成,也可以是接触粉尘和颗粒物以后形成,还可能是由于癌症的一些早期的病变。肺结节最可怕的就是癌症的一些早期的病变,所以如果一旦有结节灶,应该尽可能少吃致癌食物,如腌渍食品,如泡菜和泡菜,还有有烧烤类食物,如烤肉和羊肉,以及戒烟和饮酒。这些食物会影响人体,导致人体出现一些肿瘤。 因此,如果发现结节,最好避免接触这些食物。
肺结节通常指在胸部x光或CT检查中发现的直径小于3厘米的圆形或类圆形高密度阴影 这些肺结节可在许多疾病中发现,包括良性肿瘤、恶性肿瘤(包括感染性结节)、非感染性结节,甚至由先天性发育引起的结节改变。所以肺结节并不意味着病人是肺癌 有必要结合患者的其他相关症状和体征,包括结节的其他影像学表现,例如结节是实心的还是磨玻璃样的,以便判断患者肺结节的性质,其他检查,如胸部增强CT,甚至PET-CT,磁共振和其他检查,需要完善时,进一步分析病人的肺结节的性质,以确定肺结节的原因,并给予对症治疗。