三甲 聊城市人民医院 普通内科
病毒性肺炎血常规大多提示白细胞总数下降,中性粒细胞减少甚至缺乏,
淋巴细胞计数通常表现为正常或升高,患者同样会出现体温明显升高,咳嗽咳痰的症状。
极其严重的肺炎,白细胞、中性粒细胞反而可能下降。病毒性肺炎白细胞可能下降,而淋巴细胞升高,过敏性肺炎嗜酸性粒细胞可能升高。
如果肺炎不严重,血常规可能正常。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病毒侵犯人体是会侵犯造血细胞的,假如感染了艾滋病,血常规也是容易发生变化的。一般在感冒或发烧的时候,都会做抽血化验的,看是不是有贫血。艾滋病血常规有两种情况,在急性期由于病毒感染让白细胞升高,中性粒细胞或许会下降,此外淋巴细胞和单核细胞会呈升高状态。如果是艾滋病晚期,因为人体造血细胞遭到了艾滋病毒的侵犯,血细胞又少,查血常规可以看到白细胞下降,红细胞降低,贫血等情况是比较常见的。艾滋病是无法从血常规看出来的,其他的血液病也会导致血常规发生变化,艾滋病是需要检查艾滋病抗体才能够发现。
聊城市人民医院 普通内科
对于肺炎患者,血常规取决于外周血白细胞的总数和嗜中性粒细胞的比例,这通常是增加的,但是许多患者,例如老年人、免疫功能低下或严重的患者,也可能具有低的甚至降低的白细胞计数和嗜中性粒细胞计数 因此,应全面查看肺炎临床检查单,并考虑是否可结合C反应蛋白、血沉和X线表现来诊断肺炎。如果肺炎诊断明确,即使血常规中中性粒细胞和白细胞总数不高,也需要抗感染治疗。此外,还应重视患者的病原学检查,即痰培养和痰涂片检查。根据痰培养和痰涂片结果,可选择有效的抗生素治疗。
鹤岗市人民医院 普通内科
通过血常规并不能够明确诊断新型冠状病毒感染。患有新型冠状病毒感染的患者可能白细胞计数正常或减少,淋巴细胞激素减少,但这些指标缺乏特异性。对于疑似性情观察病毒感染的患者,需要去呼吸道标本或者血液标本进行检测,如果新型冠状病毒核酸检测阳性,就可以确诊。
新型冠状病毒是一种新发现的能引起呼吸系统急性传染病的病原体。感染病毒的患者的血常规可显示白细胞计数正常或下降,淋巴细胞计数下降,严重情况下淋巴细胞逐渐减少。然而,血常规的这些变化不是特异性的,新的冠状病毒不能仅通过血常规来诊断。除了常规血液检测和胸部CT外,必要时还可以对咽拭子、痰液、下呼吸道分泌物甚至血样进行病毒基因检测。如果检测到新的冠状病毒核酸,就可以诊断疾病。
复旦大学附属华山医院 感染科
般来说,新冠状病毒的血常规指标可能显示白细胞减少、肝酶、肌球蛋白和肌红蛋白增加,并且大多数新冠状病毒患者的C-反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率增加。血常规检查只是诊断新型肺炎的指标之一。简单的血常规检查不能检测和诊断新型冠状肺炎。胸部CT和核酸检查也是必需的。此外,还应结合流行史进行综合分析和判断,如在流行期间是否去过高发区或与受感染患者有过密切接触。
山东省立医院 全科
肺炎的血常规有许多变化。如果是细菌性肺炎,白细胞、中性粒细胞和中性粒细胞在血常规中的比例一般会同时增加。增加得越多,情况就越严重。当然,对于重症肺炎,白细胞和中性粒细胞可能会下降。病毒性肺炎的白细胞可能减少,而淋巴细胞可能增加,过敏性肺炎的嗜酸性粒细胞可能增加。如果肺炎不严重,血常规可能正常。
山东省立医院 呼吸科
如果患者患有肺炎的话,在血常规或者其他相关的检查中会发现有白细胞升高,此外也会有血沉、降钙素元升高的情况,C反应蛋白也会出现阳性反应。但是患者也要注意的是,以上的血常规中的结果并非肺炎的特异性反应,其他的如呼吸道感染等症状,也可能会导致白细胞升高等情况。如果患者怀疑自身有肺炎等情况的话,需要结合影像学检查才能确诊,血常规可以作为辅助指标。如果患者的影像学检查中发现肺部有面积比较大的阴影,即可考虑有肺炎的情况,此外如果发现有新的浸润性病灶肺炎,可能性也是比较大的。
山东省立医院 血液科
去医院检查血常规时候并不需要空腹,可以在餐后去医院检查,其作为一种非常普通的常规检查项目,在目前更是具有快速和便捷的特点,能够以很短的时间得到检测结果。对某些疾病的快速辅助诊断鉴别有重要作用。血常规的主要检查项目中有白细胞检查、红细胞检查、血红蛋白细胞检查、以及中性粒细胞的检查等等。对一些常规的血液病是非常好的检查手段。另外,对于炎症分析也有重要意义,比如检查血常规中的白细胞有大量升高表现,就要考虑和细菌性的炎症疾病有关,从而可以对疾病给以针对性的消炎杀菌治疗。
新型冠状病毒感染,筛查血常规对于疾病的诊断有辅助性的作用。对于新型冠状病毒肺炎患者,血常规检查显示白细胞计数正常或白细胞计数下降,一些重症患者淋巴细胞计数也将逐渐下降。 此外,如果发热患者白细胞计数显著增加,伴有中性粒细胞增多,并且反映细菌感染的PCT和其他指标升高,血常规检查通常表明发热是由细菌感染引起的,而不是新型冠状病毒肺炎。另外,筛查胸部CT对于诊断新型冠状病毒肺炎也有一定的帮助。新型冠状病毒肺炎胸部CT有一些相对特征性的表现,通过胸部CT的检查也有助于辅助判断是不是新型冠状病毒肺炎。
一般如果患者患有肺炎的话,在血常规检查中会出现白细胞升高的情况,此外部分患者也会有血沉升高以及降钙素元升高的情况,如果做C反应蛋白检查的话,也会出现阳性的反应。但是患者也应当了解的是,血常规检查不能作为确诊肺炎的标准,很多常见的疾病都会导致血常规出现异常,如感冒等症状就会导致白细胞升高。如果要确诊肺炎,建议要做相关部位的影像学检查,常见的有X射线以及CT检查等。如果在检查中发现肺部出现了新的炎症性浸润性病灶,那么肺炎的可能性是比较大的。
在新型冠状病毒肺炎中,血常规检查经常表明白细胞计数正常,或者白细胞计数减少,并且一些患者会伴有淋巴细胞计数减少。对于患有新型冠状病毒肺炎的患者,肺炎的表现通常通过胸部CT检查发现。起初,通常是双肺的多个磨玻璃阴影。这些毛玻璃阴影通常分布在肺的外围。随着疾病的发展,肺部会出现实变。如果患者有典型的发热、咳嗽、气短、疲劳等相关症状,并有相关的流行病学病史,再加上上述典型检查,通常认为可能是新型冠状病毒肺炎。需要进一步检测核酸以进一步阐明诊断。与此同时,需要隔离患者并进行相应的治疗。
呼吸内科 肺炎分为细菌性肺炎和病毒性肺炎,两者在检测血常规时指标不同,主要根据白细胞总数和分类等指标来区分。对于细菌性肺炎,血常规中白细胞总数增加,中性粒细胞比例明显增加,提示细菌感染。然而,病毒性肺炎白细胞总数可能正常,淋巴细胞比例将显著增加。细菌性肺炎需要抗生素治疗,病毒抗病毒药物如利巴韦林用于对症治疗。
血常规白细胞高,一般多见于剧烈活动、温度过高、情绪太激动和吃得太饱等情况下,这些都属于是生理性的原因,一般是不需要采取治疗方式,只需要多注重休息,保持一个好的心情以及待在舒适的温度中就可以了。而对于病理性的原因,则是一般是因为肺炎、支气管炎、阑尾炎以及扁桃体炎等遭受到炎症感染的疾病。另外对于心肌梗死、大面积的烧伤也是会引起体内白细胞增加的。另外对于胃癌、肠癌、肝癌和肺癌等这一些肿瘤疾病也会导致血常规中白细胞增高。
想要了解血常规能查出来患有什么疾病,那么首先就应该要知道血常规里包含了哪些。红细胞的浓度、数量和平均含量都在血常规中表现出来,另外白细胞的分类、每一种的比值、绝对数值都有。一旦血常规有异常,就说明是因为某些疾病而引起的。通过血常规能够诊断出患者的抵抗力、是否贫血、有没有出血、是否患有肿瘤、有没有过敏性质疾病、有没有病毒感染疾病等等,虽然看起来血常规检测比较简单,但是对于疾病的诊断则是极为重要。
血常规检查是可以发现很多疾病的,中性粒细胞是其中一个检查参考项正常范围应该是0.5~0.7,百分比是50%~70%中间,如果百分比较低,则属于是传染性疾病、肝硬化、化疗之后、再生障碍贫血等,生理性的偏高,一般常见于妊娠期、新生儿、饱饭之后、剧烈运动之后对此不要太过于担心,一般是不采取任何治疗方式的。病理性增高则是白血病、尿毒症、急性出血以及急性化脓性感染等等,需要立即去医院采取相应对应的治疗措施,防止对身体造成更大伤害。
淋巴细胞百分比偏高幅度较小,是不需要特殊针对治疗的。当淋巴细胞百分比偏高非常严重时,考虑是否存在病毒感染或者是慢性疾病。患有血液系统方面的疾病的病人同时表现白细胞总数也很高,例如一些类型的淋巴细胞白血病。这种情况下,患者要进一步进行涂片镜检来进一步判断白血病类型,才能进行针对性的药物治疗。
淋巴细胞数目在检查中表现偏低,要及时关注以下方面,是否接触了某些射线或者使用过肾上腺皮质激素的药,这些都可能导致细胞减少。抗肿瘤药物进行化疗的情况也会杀死淋巴细胞,造成淋巴细胞总数偏低。急性细菌感染人体,白细胞总数增高,中性粒细胞增高,这时淋巴细胞表现为偏低。再者可能是患者自身患有血液系统疾病。细胞数目偏低可能与淋巴细胞减少症有关。最后一点,在重症肌无力、系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎等免疫性疾病影响下,机体中淋巴细胞数目也会减少。
我们通过一项血常规检查也可能检查出很多问题。例如,不管身体是否出现感染症状,血液常规可以反映出一些潜在的血液疾病。血液常规检测项目有白细胞,淋巴细胞的数量,细胞数量,淋巴细胞的相对百分比,粒细胞的相对百分比等,血常规数据和生病的一些特征表现都会作为医生的依据来合理开药。您可以通过血常规检查结果了解血色素数值,白血球数量,是否存在潜在感染以及是否患有贫血。孕妇在怀孕期间还有着贫血症的话,胎儿的正常发育和孕妇产后恢复可能都会收到影响。